DOMANDA DI ISCRIZIONE alla "European Aquatic Association A.S.D." e di TESSERAMENTO al CSI Centro Sportivo Italiano EPS RICONOSCIUTO DAL CONI

Il sottoscritto [%nome%] [%cognome%]

Residente in via [%indirizzo%] Città [%citta%] Prov [%provincia%] Cap [%cap%]

Codice Fiscale [%codice_fiscale%]

Tel [%telefono%] E-mail [%email%]

CHIEDE

di iscrivere sé stesso alla European Aquatic Association Associazione Sportiva Dilettantistica con Sede Legale in Via Rossi 3/F Rubano (PD), codice fiscale 92105330283 e partita IVA 03238990281, Associazione regolarmente iscritta al RAS, e di essere tesserato al CSI Centro Sportivo Italiano Ente di Promozione Sportiva riconosciuto dal CONI (nel caso di primo tesseramento riferito alla stagione sportiva in corso), per l’anno sportivo 2024/2025, dopo aver letto, compreso e accettato in tutte le sue parti gli estratti di polizza relativa alla copertura infortunistica compresa nella tessera sportiva specifica che mi verrà rilasciata a seguito dell'iscrizione (polizza consultabile nel sito CSI).

[%citta%], [%data%]